Σπυρόπουλος Χαράλαμπος MD, PhD
Γενικός Χειρουργός - Λαπαροσκόπος

Σπυρόπουλος Χαράλαμπος MD, PhD

Χειρουργός
Διευθυντής Γ' Χειρουργικής Κλινικής Ιασώ General

Σπυρόπουλος Χαράλαμπος MD, PhD

Χειρουργός
Διευθυντής Γ' Χειρουργικής Κλινικής Ιασώ General

Λ. Πεντέλης 2,
152 34, Χαλάνδρι

694 44 52 148
210 68 33 193

Δε - Τε - Πε - Παρ
6:00 μ.μ. - 9:00 μ.μ.

Τι είναι ο καρκίνος του στομάχου;

Ο όρος ¨καρκίνος του στομάχου¨ αναφέρεται στο τυπικό

αδενοκαρκίνωμα του στομάχου

, όγκο υψηλής κακοήθειας με χαρακτηριστική τάση για επέκταση τόσο τοπικά όσο και σε απομακρυσμένα όργανα.
Ο καρκίνος του στομάχου αποτελεί το 95% όλων των κακοηθειών του οργάνου. Αφορά άτομα ηλικίας περίπου 60 ετών και συχνότερα άντρες από ότι γυναίκες σε αναλογία 3/1. Ευτυχώς, τα τελευταία χρόνια παρατηρείται μία μικρή αλλά σταθερή μείωση της επίπτωσής του παγκοσμίως.

Ποιοι είναι οι προδιαθεσικοί παράγοντες για την ανάπτυξη καρκίνου του στομάχου;

  • Δίαιτα (τροφές πλούσιες σε νιτρώδη και αλάτι. Αντίθετα, πράσινα λαχανικά, αντιοξειδωτικά, βιταμίνες Α και C, πράσινο τσάι προστατεύουν)
  • Κάπνισμα
  • Προηγούμενο γαστρικό χειρουργείο
  • Λοίμωξη από H.pylori
  • Απλαστική αναιμία
  • Ομάδα αίματος Α
  • Ebstein-Barr
  • Γονιδιακές μεταλλάξεις

Τι συμπτώματα προκαλεί ο καρκίνος του στομάχου;

Τα συμπτώματα του γαστρικού καρκίνου είναι συνήθως μη ειδικά, γεγονός το οποίο σε συνδυασμό με την ταχεία ανάπτυξη και επέκταση του νεοπλάσματος, οδηγεί συχνά στην καθυστερημένη διάγνωση. Γενικά σημεία και συμπτώματα είναι:

  • Δυσπεψία (αίσθημα βάρους, πίεσης ή τάσης)
  • Ανορεξία (βαθμιαία ή αιφνίδια)
  • Πόνος (καθυστερημένος)
  • Ναυτία
  • Δυσφαγία (αρχικά σε στερεά και προοδευτικά και σε υγρά)
  • Έμετοι (σε προχωρημένο στάδιο)
  • Αιμορραγία γαστρεντερικού (παρουσία αίματος στα περιεχόμενα του εμέτου ή/και μαύρα κόπρανα)
  • Απώλεια βάρους
  • Καταβολή
  • Πυρετός
  • Ψηλαφητή μάζα κοιλίας (σε προχωρημένο στάδιο)

Πώς διαγιγνώσκεται ο καρκίνος του στομάχου;

Η διάγνωση γίνεται με γαστροσκόπηση και λήψη βιοψιών με ακρίβεια της τάξεως του 96-99%.
Μετά τη διάγνωση απαιτείται περαιτέρω απεικονιστικός έλεγχος (αξονική τομογραφία) για τη σταδιοποίηση της νόσου (τοπική επέκταση, παρουσία μεταστάσεων κτλ).
Με αυτόν τον τρόπο συλλέγονται όλα τα απαραίτητα δεδομένα ώστε να σχεδιαστεί η εγχειρητική και η συνολική θεραπευτική στρατηγική. Κάθε περίπτωση έχει μοναδικά χαρακτηριστικά και αναλύεται στα πλαίσια ογκολογικού συμβουλίου, μέλη του οποίου εκτός από τη χειρουργική ομάδα είναι κορυφαίοι ογκολόγοι, γαστρεντερολόγοι, ακτινολόγοι και ακτινοθεραπευτές.

Θεραπεία του γαστρικού καρκίνου

Η θεραπεία είναι αποκλειστικά χειρουργική και ανάλογα με το στάδιο της νόσου μπορεί να έχει και εντυπωσιακά αποτελέσματα (>90% 5ετής επιβίωση αν ο καρκίνος διαγνωσθεί σε πολύ πρώιμο στάδιο).

karkinos-stomaxou-1
karkinos-stomaxou-2

Βασική αρχή μίας ογκολογικής επέμβασης είναι η ριζικότητά της. Ανάλογα με την εντόπιση του όγκου, η αφαίρεση του στομάχου μπορεί να είναι υφολική ή ολική. Μεγάλη σημασία έχει αποδεδειγμένα ο εκτεταμένος καθαρισμός των λεμφαδένων (D1 ή D2 λεμφαδενεκτομή).