Σπυρόπουλος Χαράλαμπος MD, PhD
Γενικός Χειρουργός - Λαπαροσκόπος

Σπυρόπουλος Χαράλαμπος MD, PhD, FACS

Χειρουργός
Διευθυντής Γ' Χειρουργικής Κλινικής Ιασώ General

Σπυρόπουλος Χαράλαμπος MD, PhD, FACS

Χειρουργός
Διευθυντής Γ' Χειρουργικής Κλινικής Ιασώ General

Λ. Πεντέλης 2,
152 34, Χαλάνδρι

694 44 52 148
210 68 33 193

Δε - Τε - Πε - Παρ
6:00 μ.μ. - 9:00 μ.μ.

Τι είναι οι επανεγχειρήσεις για παχυσαρκία (revisional bariatric surgery);

Η ραγδαία ανάπτυξη της

χειρουργικής της παχυσαρκίας

, η τελειοποίηση των χειρουργικών τεχνικών και η εφαρμογή νέων επεμβάσεων οδήγησε σε αύξηση του αριθμού των επανεγχειρήσεων λόγω ανεπιτυχούς απώλειας βάρους ή εμφάνισης μακροπρόθεσμων επιπλοκών από παλαιότερες ή νεότερες επεμβάσεις που εγκαταλείφθηκαν σήμερα.

Ποιες είναι οι αιτίες για να απαιτηθεί νέα χειρουργική επέμβαση;

Οι βασικές αιτίες για την αναγκαιότητα επανεγχείρησης μετά από επεμβάσεις αντιμετώπισης κλινικά σοβαρής παχυσαρκίας είναι τρεις:

  1. Ανεπιτυχής απώλεια βάρους
  2. Σοβαρές και μη αναστρέψιμες επιπλοκές
  3. Ανεπάρκειες μικρο- και μακρο- θρεπτικών συστατικών

Είναι φυσικά δεδομένο πως τα ανωτέρω αίτια καθορίζονται σε πολύ μεγάλο βαθμό από την αρχική (πρωτοπαθή) επέμβαση. Η ανεπιτυχής μακροπρόθεσμη απώλεια βάρους μετά την αρχική επέμβαση αποτελεί την κύρια αιτία επανεγχειρήσεων σε ασθενείς με κλινικά σοβαρή παχυσαρκία, κάτι το οποίο είναι ιδιαίτερα εμφανές τόσο με ιστορικές πλέον επεμβάσεις, όπως η ενισχυμένη κάθετη γαστροπλαστική, όσο και διαδεδομένες επεμβάσεις του πρόσφατου παρελθόντος που ωστόσο δεν απέδωσαν τα αναμενόμενα, όπως ο ρυθμιζόμενος γαστρικός δακτύλιος.

Ποια είναι η επιλογή κατά την επανεγχείρηση;

Η επέμβαση που θα διενεργηθεί για δεύτερη ή και για τρίτη (ενίοτε) φορά θα καθορισθεί από το είδος της αρχικής επέμβασης, τις πιθανές επιπλοκές που έχουν εμφανιστεί, την επιθυμητή απώλεια βάρους μετά τη νέα επέμβαση και φυσικά πάντα έχοντας ως προτεραιότητα την ασφάλεια του ασθενούς. Ως εκ τούτου η εξέταση από το χειρουργό παχυσαρκίας πρέπει να είναι επισταμένη και η τελική επιλογή να γίνει από ιατρούς με απόλυτη εμπειρία στον τομέα της βαριατρικής χειρουργικής.

Οι επεμβάσεις αυτές αποτελούν ξεχωριστή και απαιτητική χειρουργική οντότητα που απαιτεί εμπειρία και εξειδικευμένη υλικοτεχνική υποδομή. Ως εκ τούτου θεωρούνται ως ένα από τα πιο δύσκολα κομμάτια της χειρουργικής της παχυσαρκίας, με μεγαλύτερη νοσηρότητα και θνητότητα σε σχέση με τις πρωτοπαθείς επεμβάσεις.

Έχοντας πραγματοποιήσει ένα μεγάλο αριθμό επανεγχειρήσεων (> 100) λόγω ποικίλων αιτίων, με ανάλογη επιστημονική συγγραφική δραστηριότητα και έχοντας αναγνωριστεί από εξέχοντα επιστημονικά συγγράμματα επί του θέματος, μπορώ να προτείνω εξατομικευμένη λύση σε ένα ιδιαίτερα απαιτητικό πρόβλημα για κάθε ασθενή.

epanegxirisi

Τι πρέπει να κάνετε πριν προχωρήσετε σε επανεγχείρηση παχυσαρκίας;

  • να έχετε ενημερωθεί πολύ καλά πριν να υποβληθείτε σε επέμβαση
  • όπως και στην αρχική επέμβαση, ο κύριος λόγος που θα υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση είναι η υγεία σας, και η ποσοτική και ποιοτική παράταση της ζωής σας
  • οφείλετε να κατανοήσετε τον τρόπο και μηχανισμό λειτουργίας της ενδεικνυόμενης, από το χειρουργό σας, επέμβασης ώστε να έχετε τη μεγαλύτερη επιτυχία στην επιλογή
  • μη διστάσετε να θέσετε τις ερωτήσεις σας στο χειρουργό σας
  • μην ξεγελιέστε ότι υπάρχουν εύκολες λύσεις
  • ο χειρουργός παχυσαρκίας, πρέπει να είναι ενημερωμένος καλά, εξειδικευμένος, και έτοιμος να απαντήσει σε οποιαδήποτε απορία σας