Οξεία Χολοκυστίτιδα

Όπως υποδηλώνει και το όνομά της, οξεία χολοκυστίτιδα είναι η οξεία φλεγμονή της χοληδόχου κύστης.

Η χοληδόχος κύστη είναι ένα μικρό όργανο, σε σχήμα αχλαδιού, το οποίο βρίσκεται στην πάνω δεξιά πλευρά της κοιλιάς, κάτω από το ήπαρ. Η λειτουργία της χοληδόχου κύστης είναι η αποθήκευση της χολής, ενός πεπτικού υγρού το οποίο βοηθάει στη διάσπαση των λιπών. Παράγεται στο ήπαρ, αποθηκεύεται προσωρινά στη χοληδόχο κύστη και κατά τη διάρκεια ενός γεύματος μετακινείται μέσω μικρών σωληναρίων ( κυστικός πόρος & χοληδόχος πόρος) στο λεπτό έντερο (δωδεκαδάκτυλο).

Ποιοι κινδυνεύουν περισσότερο;

Ο κίνδυνος οξείας χολοκυστίτιδας συνδέεται άμεσα με την παρουσία χολόλιθων στη χοληδόχο κύστη. Οι γυναίκες εμφανίζουν με μεγαλύτερη συχνότητα χολολιθίαση λόγω και ορμονικών, προδιαθεσικών παραγόντων.

Ο κίνδυνος ανάπτυξης χολόλιθων είναι επίσης υψηλότερος σε:

• Άτομα των οποίων η διατροφή είναι πλούσια σε λιπαρά
• Άτομα με παχυσαρκία
• Γυναίκες που λαμβάνουν ορμονικές θεραπείες ή αντισυλληπτικά
• Γυναίκες με πολλαπλές εγκυμοσύνες
• Άτομα άνω των 60 ετών
• Άτομα που είχαν απότομη απώλεια βάρους
• Άτομα με ανοιχτόχρωμα μάτια

Επιπλοκές της οξείας χολοκυστίτιδας

Η οξεία χολοκυστίτιδα είναι μία επείγουσα χειρουργική κατάσταση και αν δεν αντιμετωπιστεί ανάλογα, μπορεί να επιπλακεί από σοβαρές καταστάσεις, όπως:

• Ανάπτυξη πύου στη χοληδόχο κύστη (εμπύημα χοληδόχου κύστης)
• Νέκρωση του τοιχώματος της χοληδόχου κύστης (γάγγραινα)
• Διάτρηση της χοληδόχου κύστης
• Περιτονίτιδα
• Χολοκυστικό συρίγγιο (προσκόλληση της χοληδόχου κύστης σε παρακείμενα κοιλιακά όργανα, νέκρωση ιστών στο σημείο της προσκόλλησης και ρήξη προς τον αυλό, συνηθέστερα του εντέρου ή του στομάχου.

Λαπαροσκοπική Χολοκυστεκτομή

Σήμερα το σύνολο των χολοκυστεκτομών, ακόμη και επί σοβαρών φλεγμονών, νεκρωτικών λοιμώξεων ή επιπλοκών διενεργείται με τη χρήση ελάχιστα επεμβατικών μεθόδων (λαπαροσκοπική & ρομποτική τεχνική).

Η επέμβαση και στις δύο τεχνικές διενεργείται υπό γενική αναισθησία και διαρκεί 40 – 90 λεπτά. Στην αρχή γίνεται εμφύσηση διοξειδίου του άνθρακα στη κοιλιακή χώρα, ώστε να εξασφαλιστεί ο κατάλληλος χώρος για τα χειρουργικά εργαλεία και στη συνέχεια με λεπτούς χειρουργικούς χειρισμούς αφαιρείται η χοληδόχος κύστη. Με τη χρήση των ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών, η επέμβαση διενεργείται ελαχιστοποιώντας το μετεγχειρητικό πόνο και με γρήγορη έξοδο του ασθενούς από το νοσοκομείο.

Η ρομποτική τεχνολογία είναι η πλέον εξελιγμένη τεχνολογία στον τομέα της χειρουργικής, ξεπερνώντας σε σημεία τη λαπαροσκοπική μέθοδο. Τα συγκριτικά οφέλη της ρομποτικής έναντι της λαπαροσκοπικής τεχνικής συνοψίζονται παρακάτω:

• Καλύτερη οπτική επαφή του χειρουργικού πεδίου. Ένας εκ των τεσσάρων ρομποτικών βραχιόνων που ελέγχονται από το Χειρουργό φέρει μία μικροκάμερα απόλυτης ακρίβειας, η οποία παρέχει τη δυνατότητα τρισδιάστατης μεγεθυμένης απεικόνισης όλων των εσωτερικών δομών του ασθενούς.
• Απόλυτη ακρίβεια κινήσεων. Οι ρομποτικοί βραχίονες με εύρος κίνησης 360º, μπορούν να εκτελέσουν με σαφώς μεγαλύτερη ακρίβεια και σταθερότητα κάθε κίνηση. Επίσης παρέχουν τη δυνατότητα στο χειρουργό να προσεγγίζει σημεία, τα οποία μέχρι πρότινος ήταν απροσπέλαστα.
• Ελαχιστοποίηση τραυματισμού παρακείμενων ιστών και απώλειας αίματος μέσω των πολύ μικρών τομών.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις θεραπευτικές επιλογές της οξείας χολοκυστίτιδας επικοινωνήστε με τον Εξειδικευμένο Γενικό Χειρουργό Δρ. Χαράλαμπο Σπυρόπουλο. Με μακρόχρονη εμπειρία στη διενέργεια λαπαροσκοπικών επεμβάσεων και ειδική εκπαίδευση στο κέντρο αριστείας της ρομποτικής χειρουργικής, Νοσοκομείο Misericordia, στο Grosseto της Ιταλίας, θα μπορέσει να σας καθοδηγήσει σαφώς για τη βέλτιστη αντιμετώπιση των παθήσεων της χοληδόχου κύστης.