Ο πόνος στην κοιλιά αποτελεί ένα κοινό σύμπτωμα που όλοι οι άνθρωποι θα βιώσουν κατά τη διάρκεια της ζωής τους. Ωστόσο, η αιτία πρόκλησης του κοιλιακού πόνου δεν είναι πάντοτε απλή και σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας κοιλιακός πόνος μπορεί να συσχετίζεται με σοβαρές υποκείμενες καταστάσεις.
Τι χαρακτηρίζει τον πόνο στην κοιλιά;
Ο πόνος στην κοιλιά πολλές φορές περιγράφεται ως πόνος στο στομάχι. Ωστόσο, η κοιλιακή χώρα περιέχει σημαντικό αριθμό γαστρεντερικών οργάνων που μπορεί να συμμετέχουν στη δημιουργία κοιλιακού πόνου:
- στόμαχος
- δωδεκαδάκτυλο
- λεπτό έντερο
- παχύ έντερο
- σκωληκοειδής απόφυση
- ήπαρ
- χοληδόχος κύστη
- πάγκρεας
- επίπλουν
- μεσεντέρια αγγεία
Σε αρκετές περιπτώσεις, το σημείο του πόνου μπορεί να υποδείξει και το όργανο που μπορεί να ευθύνεται, ωστόσο συχνά υπάρχει επικάλυψη συμπτωμάτων. Ο κοιλιακός πόνος αποτελεί δυνητικό σύμπτωμα πολλών και διαφορετικών παθήσεων, οπότε ο ασθενής που βιώνει έντονο και παρατεταμένο πόνο στην κοιλιά θα πρέπει να επισκέπτεται άμεσα ένα ιατρό.
Ποιες είναι οι συχνότερες αιτίες που προκαλούν πόνο στην κοιλιά;
Ο πόνος στην κοιλιά αποτελεί ένα κοινό σύμπτωμα πολλών και διαφορετικών παθήσεων.
- Γαστρεντερικά προβλήματα (πεπτικό έλκος, δυσκοιλιότητα, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, γαστρίτιδα, γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση)
- Ενδοκοιλιακές φλεγμονές (χολοκυστίτιδα, σκωληκοειδίτιδα, εκκολπωματίτιδα, διάτρηση εντέρου)
- Κήλες του κοιλιακού τοιχώματος (μηροκήλη, βουβωνοκήλη, ομφαλοκήλη, επιγαστρική κήλη, μετεγχειρητική κήλη και κήλη των αθλητών )
- Χολολιθίαση (πέτρες στη χολή), χοληδοχολιθίαση, παγκρεατίτιδα
- φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (νόσος Crohn, ελκώδης κολίτιδα)
- Εντερική απόφραξη
- Αγγειακά προβλήματα (μεσεντέριος ισχαιμία, ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής)
- Λοιμώξεις του πεπτικού συστήματος (γαστρεντερίτιδα)
- Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (λίθοι στα νεφρά)
- Γυναικολογικά προβλήματα ( ενδομητρίωση, πολυκυστικές ωοθήκες)
- Κακοήθειες (καρκίνος στομάχου, καρκίνος παχέος εντέρου)
Ποια συμπτώματα μπορεί να συνυπάρχουν;
Ο κοιλιακός πόνος είναι μόνο σύμπτωμα και πάντα οφείλεται σε κάποια υποκείμενη αιτία. Ως εκ τούτου, πρέπει να αξιολογούνται και άλλα συνυπάρχοντα συμπτώματα, όπως:
- Έμετος
- Δύσπνοια
- Ναυτία
- Πυρετός και αδυναμία
- Αίμα στα κόπρανα
- Διαρκής κοιλιακός πόνος
- Εξόγκωμα στην κοιλιά
- Μετεωρισμός κοιλίας
- Πόνος κατά την βάδιση
Τα παραπάνω συμπτώματα μπορούν να υποδηλώνουν την ύπαρξη ενδοκοιλιακής φλεγμονής ή επαπειλούμενης επιπλοκής και απαιτούν άμεσης διερεύνησης και αντιμετώπισης της πάθησης που τα προκαλεί.
Πώς πραγματοποιείται η αξιολόγηση του κοιλιακού πόνου;
Όταν ο κοιλιακός πόνος επιμένει σε διάρκεια και ένταση, ο ασθενής θα πρέπει να αναζητά άμεση ιατρική βοήθεια. Ιδιαιτέρως όταν ο πόνος στην κοιλιά συνυπάρχει με άλλα θορυβώδη συμπτώματα, ο ασθενής θα πρέπει να εξεταστεί άμεσα από ένα Γενικό Χειρουργό. Ο ιατρός, αφού λάβει το ιατρικό ιστορικό του ασθενή, θα προβεί στην κλινική αξιολόγησή του. Συνήθως, για την ακριβέστερη διάγνωση απαιτούνται επιπρόσθετες εξετάσεις, όπως :
- Υπερηχογράφημα
- Αξονική ή μαγνητική τομογραφία
Πώς αντιμετωπίζεται ο ασθενής με κοιλιακό πόνο ;
Η αντιμετώπιση εξαρτάται από την αιτία πρόκλησής του:
- Φαρμακευτική αγωγή: Σε περιπτώσεις μη χειρουργικού κοιλιακού πόνου, η χορήγηση αντιβιοτικής αγωγής και σπασμολυτικών φαρμάκων μπορεί να είναι αρκετή.
- Χειρουργική Επέμβαση : Σε περιπτώσεις χειρουργικής παθολογίας, η χειρουργική αντιμετώπιση είναι συνήθως η καλύτερη επιλογή. Στις περιπτώσεις οξείας σκωληκοειδίτιδας, διάτρησης εντέρου, επιπλεγμένης κήλης ή πάθησης της χολής, η χειρουργική επέμβαση αποτελεί την επιλογή για την οριστική απαλλαγή από τον πόνο και την αποφυγή εμφάνισης επιπλοκών. Η λαπαροσκοπική και ρομποτική χειρουργική αποτελούν ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι που πλέον χρησιμοποιούνται με ασφάλεια στο σύνολο των οξέων χειρουργικών περιστατικών.
Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να ζητηθεί ιατρική βοήθεια, όταν ο πόνος στην κοιλιά είναι έντονος, επιμένει και συνοδεύεται από επιμέρους συμπτώματα. Ο Γενικός Χειρουργός Δρ. Χαράλαμπος Σπυρόπουλος έχει πολυετή εμπειρία στη διάγνωση και χειρουργική αξιολόγηση του ασθενούς με οξύ και χρόνιο κοιλιακό άλγος. Μη διστάσετε να επικοινωνήσετε μαζί του για να σας καθοδηγήσει εξατομικευμένα και με ασφάλεια στη λύση του δικού σας προβλήματος.
