Η βουβωνοκήλη είναι μια από τις συχνότερες μορφές κήλης στη βουβωνική περιοχή, η οποία συναντάται κυρίως στον ανδρικό πληθυσμό. Η βουβωνοκήλη εντοπίζεται στην περιοχή μεταξύ κορμού και μηρού και είναι δυνατό να υπάρχει δεξιά, αριστερά ή-συχνά- και αμφίπλευρα. Η βουβωνοκήλη δημιουργείται όταν κάποιο ενδοκοιλιακό σπλάγχνο (συνηθέστερα ενδοκοιλιακό λίπος ή τμήμα του εντέρου) προβάλλει μέσω ενός αδύναμου σημείου του κατώτερου κοιλιακού τοιχώματος. Η προβολή αυτή μέσα από το αδύναμο σημείο του κοιλιακού τοιχώματος μπορεί να προκαλεί ενόχληση και πόνο, ιδιαίτερα όταν το άτομο βήχει ή σκύβει για να σηκώσει ένα βαρύ αντικείμενο, ή μπορεί να είναι και ασυμπτωματική για μακρό χρονικό διάστημα. Η βουβωνοκήλη μπορεί να εμφανιστεί και σε άντρες που είναι το σύνηθες αλλά μπορεί να έχουμε και βουβωνοκήλη σε γυναίκες.
Η βουβωνοκήλη δημιουργείται λόγω αύξησης της πίεσης στην ενδοκοιλιακή χώρα.
Πιο τυπικά παραδείγματα ατόμων με αυξημένη πιθανότητα εμφάνισης βουβωνοκήλης:
Άτομα που ασχολούνται με βαριές χειρωνακτικές εργασίες
Άτομα που σηκώνουν μεγάλα βάρη
Αθλητές
Γυναίκες στην περίοδο της εγκυμοσύνης
Άτομα με πλεονάζον σωματικό βάρος (παχυσαρκία)
Χρόνιοι καπνιστές
Άτομα με χρόνια δυσκοιλιότητα
Η βουβωνοκήλη δημιουργείται λόγω αύξησης της πίεσης στην ενδοκοιλιακή χώρα.
Πιο τυπικά παραδείγματα ατόμων με αυξημένη πιθανότητα εμφάνισης βουβωνοκήλης:
Άτομα που ασχολούνται με βαριές χειρωνακτικές εργασίες
Άτομα που σηκώνουν μεγάλα βάρη
Αθλητές
Γυναίκες στην περίοδο της εγκυμοσύνης
Άτομα με πλεονάζον σωματικό βάρος (παχυσαρκία)
Χρόνιοι καπνιστές
Άτομα με χρόνια δυσκοιλιότητα
Φυσικά, υπάρχουν και περιπτώσεις όπου άτομα με βουβωνοκήλη δεν ανήκουν σε καμία από τις παραπάνω κατηγορίες. Εδώ, σημαντικό παράγοντα αποτελεί η γενετική προδιάθεση του ατόμου, δηλαδή μία γενετικά καθορισμένη κακή συνδεσμολογία στα κοιλιακά τους τοιχώματα.
Ο Γενικός Χειρουργός Δρ. Χαράλαμπος Σπυρόπουλος είναι από τους πρώτους και ελάχιστους Χειρουργούς στην Ελλάδα που έλαβε 2 πιστοποιήσεις ως Master Surgeon & Surgeon of Excellence στην αντιμετώπιση των κηλών του κοιλιακού τοιχώματος, από το μεγαλύτερο και αυστηρότερο Διεθνή Φορέα Χειρουργικών Πιστοποιήσεων Surgical Review Corporation (SRC).
Ο Γενικός Χειρουργός Δρ. Χαράλαμπος Σπυρόπουλος είναι από τους πρώτους και ελάχιστους Χειρουργούς στην Ελλάδα που έλαβε 2 πιστοποιήσεις ως Master Surgeon & Surgeon of Excellence στην αντιμετώπιση των κηλών του κοιλιακού τοιχώματος, από το μεγαλύτερο και αυστηρότερο Διεθνή Φορέα Χειρουργικών Πιστοποιήσεων Surgical Review Corporation (SRC).
Ενδοσκοπική Μέθοδος TEP Αποκατάστασης Βουβωνοκήλης:
Η «χρυσή» ελάχιστα επεμβατική επιλογή
Ο Γενικός Χειρουργός Dr. Χαράλαμπος Σπυρόπουλος είναι από τους κορυφαίους ιατρούς στην Ελλάδα που έχουν εξειδικευθεί στη σύγχρονη και ασφαλή μέθοδο αντιμετώπισης της βουβωνοκήλης, την Ενδοσκοπική Εξωπεριτοναϊκή Αποκατάσταση (TEP). Επιπλέον αποτελεί έναν από τους ελάχιστους Χειρουργούς, που έχουν λάβει πιστοποίηση για τη χειρουργική κηλών του κοιλιακού τοιχώματος από το Διεθνή Φορέα Χειρουργικών Πιστοποιήσεων Surgical Review Corporation (SRC).
Στο αρχικό στάδιο της πάθησης (ή αλλιώς αρχόμενη βουβωνοκήλη), ο ασθενής με βουβωνοκήλη ενδέχεται να μην αντιληφθεί καν την ύπαρξή της, πέρα από -ίσως- ένα ελαφρύ τσούξιμο ή αίσθηση καύσου (‘κάψιμο’) στην περιοχή της βουβωνικής χώρας. Η πιο χαρακτηριστική εκδήλωση της βουβωνοκήλης είναι η εμφάνιση μίας διόγκωσης, ενός «εξογκώματος» χαμηλά, στη βουβωνική χώρα (λίγο πιο ψηλά από τα γεννητικά όργανα) δηλαδή κοντά στους όρχεις, η οποία συνήθως εξαφανίζεται όταν το άτομο ξαπλώνει και χαλαρώνει και επανεμφανίζεται στην όρθια θέση ή κατά τη διάρκεια άσκησης και εργασίας.
Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή της βουβωνοκήλης είναι η περίσφιξη βουβωνοκήλης του περιεχομένου της. Η κατάσταση αυτή μπορεί να οδηγήσει σε νέκρωση και γάγγραινα των οργάνων που περιέχονται στην κήλη, με δυνητικά επικίνδυνες συνέπειες. Η χρονική στιγμή των επιπλοκών αυτών δεν είναι προβλέψιμη, οπότε η ενδεδειγμένη χρονική στιγμή αντιμετώπισης της κήλης είναι το συντομότερο δυνατόν από τη στιγμή της εμφάνισής της.
Σε περίπτωση περίσφιξης, συμπτώματα που πρέπει να θορυβήσουν άμεσα τον ασθενή και να τον οδηγήσουν σε αναζήτηση άμεσης χειρουργικής εκτίμησης είναι: Ναυτία, Εμετός, Οξύς πόνος, Ερυθρότητα, Τοπική θερμότητα, Πυρετός, Ταχυκαρδία, Διάχυτο κοιλιακό άλγος
Η θεραπεία της Βουβωνοκήλης είναι μόνο χειρουργική, δεν επιδέχεται θεραπεία χωρίς χειρουργείο. Βρισκόμαστε στην εποχή της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής. Η εξέλιξη φυσικά δεν μπορούσε να μην επεκταθεί και στη χειρουργική θεραπεία των κηλών. Η λαπαροσκοπική προσέγγιση αποτελεί την τεκμηριωμένα πρώτη επιλογή, ωστόσο η ενδοσκοπική μέθοδος TEP (Totally Extraperitoneal Repair), αποτελεί το βήμα παραπάνω στη χειρουργική θεραπεία. Η επέμβαση αυτή, αν και τεχνικά απαιτητική, θεωρείται η πλέον αρμονική ελάχιστα επεμβατική χειρουργική προσέγγιση στην αντιμετώπιση της βουβωνοκήλης.
Η πιο εξελιγμένη μέθοδος χειρουργικής αποκατάστασης της βουβωνοκήλης εκμεταλλεύεται τη χρήση της ρομποτικής τεχνολογίας. Η διαθεσιμότητα και η εφαρμογή της ρομποτικής χειρουργικής αποτελεί ένα από τα πιο σημαντικά όπλα στη φαρέτρα ενός χειρουργού, καθώς επιτρέπει την αντιμετώπιση σύνθετων περιστατικών, η προσπέλαση των οποίων ήταν μέχρι πρότινος δυσχερέστατη. Κατά τη διενέργεια μίας χειρουργικής επέμβασης με το ρομποτικό σύστημα Da Vinci®, τα χειρουργικά εργαλεία είναι τοποθετημένα σε τρεις αρθρωτούς βραχίονες, με μεγάλη ευχέρεια και εμβέλεια κινήσεων. Στον τέταρτο βραχίονα είναι τοποθετημένη μία τρισδιάστατη κάμερα υψηλής ευκρίνειας, η οποία παρέχει στο χειρουργό τη δυνατότητα λεπτομερούς απεικόνισης του χειρουργικού πεδίου. Ο χειρουργός ελέγχει τη χρήση όλων των βραχιόνων μέσω μίας κονσόλας που βρίσκεται στη χειρουργική αίθουσα. Η διάταξη αυτή επιτρέπει στο χειρουργό, αφενός καλύτερη και λεπτομερέστερη ευκρίνεια του πεδίου και αφετέρου τη μεγαλύτερη δυνατή ακρίβεια κινήσεων.
Ιδιωτικό ιατρείο
Λ. Πεντέλης 2, 152 34, Χαλάνδρι
Γραφείο Εντός της Γενικής
Κλινικής Metropolitan General
Λ. Μεσογείων 264, 15562, Χολαργός