Η ανοιχτή γαστρεκτομή αποτελεί την παραδοσιακή μέθοδο αντιμετώπισης του καρκίνου στομάχου. Πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, ενώ ο γενικός χειρουργός εκτελεί μία τομή 20-25εκ. κάτω από το στέρνο, μέχρι και τον ομφαλό.
Όταν ο όγκος είναι στο κεντρικό ή άνω τμήμα του στομάχου, τότε συνήθως είναι αναγκαία η αφαίρεση όλου του στομάχου και η αποκατάσταση της συνέχειας του πεπτικού συστήματος με ένωση του οισοφάγου με το λεπτό έντερο. Η τεχνική αυτή ονομάζεται ολική γαστρεκτομή.
Σε περιπτώσεις που ο όγκος παρατηρείται στο κατώτερο τμήμα του στομάχου, τότε αφαιρούνται τα ¾ του στομάχου, διατηρώντας το κεντρικό του τμήμα (υφολική γαστρεκτομή). Εν συνεχεία, το άνω τμήμα ενώνεται με το λεπτό έντερο, αποκαθιστώντας την οδό αποχέτευσης του παραμένοντος στομάχου.
Το είδος και η τεχνική της επέμβασης κρίνεται από τον εξειδικευμένο ιατρό, βάσει της περίπτωσης του ασθενούς, καθώς και του σταδίου της νόσου.
