Χειρουργική θεραπεία της αιμορροϊδοπάθειας

Η αιμορροϊδεκτομή είναι η κλασική χειρουργική επέμβαση για την αντιμετώπιση της αιμορροϊδικής νόσου (αιμορροϊδοπάθειας). Η αιμορροϊδεκτομή έχει ως στόχο να ανακουφίσει τον ασθενή από τα επίπονα συμπτώματα των αιμορροΐδων, προσφέροντας κατά το δυνατόν μόνιμα αποτελέσματα.

Τι είναι αιμορροϊδεκτομή και οι σύγχρονες παραλλαγές της;

Η αιμορροϊδεκτομή και οι παραλλαγές της αποτελούν συχνές χειρουργικές επεμβάσεις. Οι αιμορροΐδες αποτελούν φυσιολογικούς αγγειακούς σχηματισμούς που εντοπίζονται στην ορθοπρωκτική περιοχή και συμβάλλουν στην επίτευξη της ομαλής αφόδευσης. Η αιμορροϊδοπάθεια προσβάλλει ένα σημαντικό ποσοστό του πληθυσμού, καθώς υπολογίζεται πως το 50% των ατόμων υποφέρει από ενοχλήματα.  Η σύγχρονη αντιμετώπιση της αιμορροϊδοπάθειας επιτυγχάνεται μέσα από την εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών μεθόδων, οι οποίες έχουν σε μεγάλο βαθμό αντικαταστήσει την παραδοσιακή ανοιχτή (Milligan-Morgan) και κλειστή (Ferguson) χειρουργική τεχνική

Ποια συμπτώματα υποδηλώνουν την παρουσία σοβαρής αιμορροϊδικής νόσου;

Η χειρουργική θεραπεία συνήθως είναι αναγκαία όταν παρουσιάζεται:

• Αιμορραγία
• Πρόπτωση των αιμορροϊδικών όζων
• Νέκρωση δέρματος
• Έκκριση βλέννας
• Αίσθημα ατελούς κένωσης
• Χρόνια φλεγμονή
• Χρόνιος πόνος
• Θρόμβωση αιμορροΐδων

Πότε είναι αναγκαία η χειρουργική παρέμβαση;

Η χειρουργική προσέγγιση είναι μονόδρομος σε περιπτώσεις που η συντηρητική θεραπεία αδυνατεί να προσφέρει μόνιμη λύση. Κάτι τέτοιο είναι απαραίτητο σε:

• 3^ου βαθμού αιμορροϊδοπάθεια: Οι όζοι προβάλλουν εκτός του πρωκτικού σωλήνα και δεν μπορούν να αναταχθούν από μόνοι τους, παρά μόνο μηχανικά (με το χέρι)

• 4^ου βαθμού αιμορροϊδοπάθεια: Οι αιμορροΐδες βρίσκονται διαρκώς εκτός του πρωκτικού δακτυλίου

Χειρουργική αντιμετώπιση των αιμορροΐδων: Τεχνικές

Η αντιμετώπιση της νόσου επιτυγχάνεται στην πλειοψηφία των περιπτώσεων με την εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών μεθόδων, που έχουν σαν στόχο να περιορίσουν την ταλαιπωρία του ασθενή, προσφέροντας παράλληλα μόνιμα αποτελέσματα. Η επιλογή της κατάλληλης μεθόδου πρέπει να γίνεται από ένα εξειδικευμένο Γενικό Χειρουργό, καθώς αποτελεί σημαντικό παράγοντα για την επιτυχημένη αντιμετώπιση της πάθησης.

·         Ελάχιστα Επεμβατική Μέθοδος HAL (Hemorrhoidal Artery Ligation – Απολίνωση Αιμορροϊδικών Αγγείων με τη χρήση Υπερήχου)

Η ελάχιστα επεμβατική μέθοδος HAL βασίζεται στη χρήση υπερήχων μέσω ενός εξειδικευμένου πρωκτοσκοπικού εργαλείου. Με αυτόν τον τρόπο γίνεται ο εντοπισμός των αγγειακών κλάδων που αιματώνουν τους διογκωμένους αιμορροίδικούς όζους.  Ακολουθεί η απολίνωση (σύγκλειση) των αγγείων και η διακοπή της αιμάτωσης, σταματώντας την τροφοδοσία των όζων με αίμα. Ως εκ τούτου επιτυγχάνεται ελάττωση του όγκου των αιμορροϊδικών όζων και η σταδιακή συρρίκνωσή τους. Η διάρκεια της επέμβασης είναι περίπου 30 λεπτά και ο ασθενής συνήθως μπορεί να επιστρέψει στο σπίτι του αυθημερόν, δίχως πόνο.

·         Αιμορροϊδοπλαστική με Laser (LHP)

Η αιμορροϊδοπλαστική με Laser (LHP) είναι μια σύγχρονη τεχνική που πραγματοποιείται με μια μικρή τομή 1-2 χιλιοστών. Το Laser έχει ως αποτέλεσμα την ίνωση (σύγκλειση) του αυλού των αγγείων, οδηγώντας στην συρρίκνωση των αιμορροΐδων. Η δράση της ενέργειας Laser επικεντρώνεται στα ενδοθηλιακά κύτταρα των αιμορροϊδικών αγγείων και στα κύτταρα του συνδετικού ιστού.  Η επέμβαση διεξάγεται συχνά με τοπική αναισθησία. Μερικά από τα πλεονεκτήματα της αιμορροϊδοπλαστικής με Laser (LHP) είναι τα εξής:

• Δεν επηρεάζει το σφιγκτηριακό μηχανισμό του πρωκτού
• Ακολουθείται από σύντομη ανάρρωση
• Ενεργοποιεί τη δημιουργία νέου συνδετικού ιστού
• Επάγει μόνιμα αποτελέσματα

Σε περιπτώσεις συμπτωματικής αιμορροϊδοπάθειας, ιδίως σε στάδια 3^ου και 4^ου βαθμού, η συντηρητική θεραπεία δεν είναι ικανή να προσφέρει μόνιμη λύση. Για την ορθή εφαρμογή των σύγχρονων ελάχιστα επεμβατικών χειρουργικών τεχνικών, επικοινωνήστε με τον εξειδικευμένο Γενικό Χειρουργό Δρ. Χαράλαμπο Σπυρόπουλο, ώστε να πραγματοποιήσετε ένα διαγνωστικό ραντεβού. Ο Ιατρός θα αξιολογήσει τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά της δικής σας περίπτωσης και θα σας προτείνει την κατάλληλη μέθοδο για την αντιμετώπιση των αιμορροΐδων.