Πρωκταλγία
Η πρωκταλγία είναι ο όρος που χαρακτηρίζει τον πόνο στην περιοχή του πρωκτού και συχνά αποτελεί σύμπτωμα ποικίλων παθήσεων της περιοχής. Οι παθήσεις του πρωκτού, εάν και τις περισσότερες φορές είναι καλοήθεις, μπορούν να προκαλέσουν μία σειρά από συμπτώματα που επηρεάζουν την ποιότητα ζωής του ατόμου.
Τι είναι η πρωκταλγία;
Ο πόνος στον πρωκτό αναφέρεται στο σύμπτωμα δυσφορίας στην περιοχή του ορθού και του πρωκτού. Ο πρωκτικός σωλήνας είναι το κατώτερο τμήμα του γαστρεντερικού συστήματος, έχει πλούσια νεύρωση και ως εκ τούτου εμφανίζει ιδιαίτερη ευαισθησία σε επώδυνα ερεθίσματα.
Μορφές πρωκταλγίας
Η πρωκταλγία μπορεί είναι ήπια ή να είναι ιδιαίτερα επώδυνη, ενώ ανάλογα με τη σοβαρότητα μπορεί να έχει διάρκεια από κάποια δευτερόλεπτα έως και αρκετά λεπτά. Οι περισσότεροι ασθενείς βιώνουν τον πόνο στον πρωκτό σε συνδυασμό με άλλα συμπτώματα, όπως :
- Κράμπες
- Σφίξιμο
- Βάρος
- Ξαφνικό μυϊκό σπασμό (εντός και γύρω του πρωκτού)
Ποιες είναι οι αιτίες που μπορούν να προκαλέσουν πόνο στην περιοχή του πρωκτού;
Η πρωκταλγία μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες.
Στα παθολογικά αίτια πρόκλησης πρωκταλγίας περιλαμβάνονται συγκεκριμένες παθήσεις του πρωκτού, όπως :
- Αιμορροïδοπάθεια
- Ραγάδα δακτυλίου
- Περιεδρικό απόστημα
- Περιεδρικό συρίγγιο
- Καρκίνος του πρωκτού
- Πρωκτίτιδα (φλεγμονή του ορθοπρωκτού)
- Σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα
Οι λειτουργικές πρωκταλγίες, οφείλονται σε σύνδρομα δυσλειτουργίας της περιοχής και περιλαμβάνουν :
- Πρωκταλγία Fugax : Η πρωκταλγία Fugax είναι ένα σύνδρομο που προκαλεί αιφνίδιο πόνο στην ορθοπρωκτική περιοχή. Ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί για ένα μικρό χρονικό διάστημα και μετά να υποχωρήσει. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πόνος εμφανίζεται στο ορθό και κυρίως οφείλεται σε συσπάσεις των μυϊκών ινών της περιοχής, σε συνδυασμό με συνθήκες άγχους.
- Σύνδρομο ανελκτήρα του πρωκτού : Οι ασθενείς εμφανίζουν ήπιο πόνο, ενώ σε κάποιες περιπτώσεις υπάρχει το αίσθημα του βάρους στην περιοχή. Η αιτία της πάθησης οφείλεται στον μυϊκό σπασμό του πυελικού εδάφους ή σε μη φυσιολογικό λειτουργικό συντονισμό του πρωκτού και του ορθού.
Πώς γίνεται η κλινική αξιολόγηση ;
Είναι αναγκαία η σχολαστική ιατρική εξέταση του ασθενή για να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία της πρωκταλγίας. Η αξιολόγηση συμπληρώνεται από ειδικές εξετάσεις, όπως πρωκτοσκόπηση, ορθοσκόπηση και εξετάσεις πρωκτικού μανομετρικού ελέγχου.
Πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί η πρωκταλγία;
Η θεραπεία της πρωκταλγίας εξαρτάται από την υποκείμενη πάθηση ή το σύνδρομο που την προκαλεί. Στην περίπτωση που η πρωκταλγία προκαλείται από κάποια υποκείμενη χειρουργική πάθηση του πρωκτού, η αντιμετώπιση της πάθησης αποτελεί τη μοναδική επιλογή.
Για την αντιμετώπιση της αιμορροïδοπάθειας που είναι και η συχνότερη αιτία πρόκλησης πόνου στον πρωκτό, χρησιμοποιούνται τεχνικές, όπως η Απολίνωση των Αιμορροϊδικών Αγγείων με τη χρήση Υπερήχου (HAL) και η Αιμορροïδοπλαστική με Laser (LHP). Οι δύο τεχνικές είναι ελάχιστα επεμβατικές, μικρής διάρκειας και με ελάχιστο ή καθόλου μετεγχειρητικό πόνο.
Εάν βιώνετε το δυσάρεστο αίσθημα της πρωκταλγίας, επικοινωνήσετε με το Ιατρείο του Γενικού Χειρουργού Δρ Χαράλαμπου Σπυρόπουλου. Για την αντιμετώπιση της πρωκταλγίας απαιτείται η ακριβής διάγνωση της εκάστοτε υποκείμενης πάθησης. Η άμεση αντιμετώπιση οποιασδήποτε περιπρωκτικής πάθησης αποτρέπει την εξέλιξη της νόσου και την εμφάνιση επιπλοκών, βελτιώνοντας παράλληλα την καθημερινότητα του ασθενούς.
