Η αντιμετώπιση του ειλεού εξαρτάται από την αιτιολογία και τη βαρύτητα των συμπτωμάτων. Η αντιμετώπιση στην πλειοψηφία των περιπτώσεων ειλεού που προκαλείται από συμφύσεις είναι καταρχάς συντηρητική, με ηλεκτρολυτική υποστήριξη του ασθενούς, ενυδάτωση και χορήγηση προκινητικών φαρμάκων.
Σε περιπτώσεις που η συντηρητική αντιμετώπιση δεν οδηγήσει σε λύση του προβλήματος ή υπάρξουν ενδείξεις απειλής της βιωσιμότητας του εντέρου, είναι απαραίτητη η χειρουργική θεραπεία. Η ενδεδειγμένη επέμβαση, εφόσον είναι εφικτό, είναι η λαπαροσκοπική συμφυσιόλυση. Η συγκεκριμένη μέθοδος προσφέρει σημαντικά πλεονεκτήματα στους ασθενείς, με σημαντικότερα τη μείωση του χειρουργικού τραύματος που έχει ως επακόλουθο τη μείωση του μετεγχειρητικού πόνου και την ταχύτερη επιστροφή στην καθημερινότητα.
Ταυτόχρονα, μέσω της συγκεκριμένης μεθόδου μειώνεται η πιθανότητα δημιουργίας νέων συμφύσεων αλλά και ο κίνδυνος επανεμφάνισης του ειλεού. Σε περιπτώσεις που ο ειλεός οφείλεται σε οργανικό κώλυμα που δεν δύναται να αναστραφεί συντηρητικά (π.χ. κακοήθεια, περίσφιξη κήλης, συστροφή κλπ.), είναι αναγκαία η επείγουσα χειρουργική θεραπεία. Ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, θα καθοριστεί η τεχνική αντιμετώπισης (ανοικτή ή λαπαροσκοπική / ρομποτική).
