Κύστη Κόκκυγος

Κύστη Κόκκυγος : Σε ποιο γιατρό να απευθυνθώ ;

Η κύστη κόκκυγος είναι ένας κυστικός σχηματισμός που αναπτύσσεται στη δερματική χώρα της μεσογλουτιαίας πτυχής.

 

Τι είναι η κύστη κόκκυγος ;

Η κύστη κόκκυγος ή τριχοφωλεακό συρίγγιο εντοπίζεται στην περιοχή του κόκκυγα και μπορεί να επιπλακεί είτε με δημιουργία αποστήματος ή να εμμένει ως μία χρόνια φλεγμονώδης κατάσταση της περιοχής. Τις περισσότερες φορές προκαλείται από την εισχώρηση τριχών στο δέρμα που αν συνοδευτεί από υπερανάπτυξη μικροβίων, οδηγεί σε φλεγμονή και αποστηματοποίηση. Αν η πάθηση δεν αντιμετωπιστεί, συχνά παρατηρείται κυκλοτερής επέκτασή της, με σχηματισμό συριγγίων.

 

Σε ποιους εμφανίζεται ;

Η πλειοψηφία των ασθενών με κύστη κόκκυγος είναι άντρες, λόγω της έντονης τριχοφυΐας. Έχει καταγραφεί πως η πάθηση εμφανίζεται συχνότερά στις ηλικίες 16-35 ετών, καθώς μετά το 40ο έτος  οι πιθανότητες εμφάνισης μειώνονται σημαντικά. Επιπλέον, κίνδυνο εμφάνισης κύστης κόκκυγος παρουσιάζουν τα άτομα με παχυσαρκία και όσοι έχουν καθιστικό τρόπο ζωής ή ο εργασιακός τους χώρος απαιτεί πολύωρη καθιστή θέση ή πίεση.

 

Με ποια συμπτώματα εκδηλώνεται η κύστη κόκκυγος;

Οι ασθενείς που έχουν κύστη κόκκυγος συνήθως παρουσιάζουν διόγκωση, ενόχληση και ερυθρότητα στην περιοχή. Μπορεί αρχικά να εμφανιστεί μία φλεγμονή που μπορεί να εξελιχθεί ακόμη και σε απόστημα. Η συσσώρευση πύου στην περιοχή δημιουργεί  διόγκωση, πόνο  και πυρετό. Σε περίπτωση που αναπτυχθούν συριγγώδεις πόροι, από τα στόμιά του δέρματος μπορεί να εκρέει δύσοσμο υγρό.

 

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την κύστη κόκκυγος ;

Η διάγνωση της κύστης κόκκυγος μπορεί να γίνει από οποιοδήποτε ιατρό, ωστόσο η περαιτέρω διερεύνηση και αντιμετώπιση απαιτεί την εκτίμηση από Γενικό Χειρουργό. Εάν ο ιατρός εντοπίσει ένα ή πολλά συρίγγια στην περιοχή του κόκκυγα, ενδέχεται να ζητήσει τη διεξαγωγή απεικονιστικών εξετάσεων για τον αποκλεισμό άλλων παθήσεων, όπως είναι το περιεδρικό συρίγγιο.

 

Ποια είναι η θεραπεία για την κύστη κόκκυγος ;

Η θεραπεία της κύστης κόκκυγος εξαρτάται από τη φάση της πάθησης. Σε οξεία, φλεγμονώδη φάση αντιμετωπίζεται συντηρητικά μέσω της χορήγησης φαρμάκων (π.χ. αντιβίωση). Η οριστική όμως αντιμετώπιση της κύστης είναι μόνο χειρουργική :

  • Θεραπεία με νυστέρι (χειρουργική αφαίρεση) : αποτελεί τον παραδοσιακό τρόπο αντιμετώπισης της κύστης, η οποία διενεργείται με ολική ή τοπική αναισθησία. Πλέον, θεωρείται μέθοδος διάσωσης και όχι πρώτης επιλογής, καθώς είναι τραυματική, επίπονη και απαιτητική στον μετεγχειρητικό καθαρισμό της περιοχής από τον ασθενή.
  • Ενδοσκοπική θεραπεία με laser : αποτελεί την πιο σύγχρονη ελάχιστα επεμβατική μέθοδο αντιμετώπισης της κύστης κόκκυγα. Η θεραπεία με Laser- τεχνική EPSIT (Endoscopic Pilonidal Sinus Treatment) διεξάγεται με τοπική αναισθησία συνήθως και προκαλεί την καταστροφή των τοιχωμάτων της κύστης μέσω της εφαρμογής θερμικής ενέργειας, αφού πρώτα καθαριστεί το εσωτερικό της κύστης με ειδικό συριγγοσκόπιο. Τα πλεονεκτήματα της ενδοσκοπικής θεραπείας με laser είναι :
  • Ανώδυνη θεραπεία με διάρκεια 15-20 λεπτών
  • Άρτιο αισθητικά αποτέλεσμα
  • Απουσία επώδυνων μετεγχειρητικών αλλαγών
  • Μικρός κίνδυνος υποτροπής
  • Άμεση επιστροφή στην καθημερινότητα

 

Εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα από κύστη κόκκυγα, επικοινωνήστε άμεσα με τον εξειδικευμένο γενικό χειρουργό, Χαράλαμπο Σπυρόπουλο. Η πολυετής εμπειρία και εξειδίκευσή του στη χειρουργική αντιμετώπιση της πάθησης, υπόσχεται άρτια και οριστικά αποτελέσματα.








Η εμφάνιση της κύστης κόκκυγα εντοπίζεται συχνότερα σε άνδρες με αρκετή τριχοφυΐα.





Η κύστη κόκκυγος, επί φλεγμονής, προκαλεί έντονο πόνο ενώ η περιοχή γίνεται ερυθρή, διογκωμένη και κλυδάζει (περιέχει πύον).





Η λήψη του ιστορικού και η κλινική εξέταση του ασθενούς αποτελούν το αρχικό στάδιο. Ο Γενικός Χειρουργός θα εξετάσει την κύστη, ενώ μπορεί να ζητηθεί η διεξαγωγή απεικονιστικών εξετάσεων.





Η επιλογή της κατάλληλης θεραπείας εξαρτάται από την κατάσταση της κύστης. Όμως, η οριστική αντιμετώπιση της κύστης επιτυγχάνεται μόνο χειρουργικά, συνήθως πια με την εφαρμογή της θεραπείας Laser. Η μέθοδος αυτή αποβλέπει στην καταστροφή των τοιχωμάτων της κύστης μέσω της εφαρμογής θερμικής ενέργειας.