λίπος στην κοιλιά

Λίπος στην κοιλιά: Τι πρέπει να γνωρίζετε;

Το λίπος στην κοιλιά (η συσσώρευση δηλαδή περιττού λιπώδους ιστού στην κοιλιακή χώρα) παρατηρείται συχνότερα σε άτομα των αναπτυγμένων χωρών. Αν και λίπος στην κοιλιά εντοπίζεται φυσιολογικά ακόμα και σε άτομα με επίπεδο κοιλιακό τοίχωμα,  η υπερ-συσσώρευση λίπους μπορεί να προκαλέσει σωρεία προβλημάτων στην υγεία του ατόμου.

 

Λίπος στην κοιλιά. Πότε είναι επιβλαβές ;

Λόγω φυσιολογικής ανατομίας, λίπος στην κοιλιά υπάρχει σε όλους, ακόμη και σε άτομα με επίπεδη κοιλιά και εμφανείς κοιλιακούς μύες. Η εντόπισή του ωστόσο ποικίλει: ανάλογα με την θέση του, το λίπος διακρίνεται σε υποδόριο και σπλαχνικό.

Το υποδόριο λίπος εντοπίζεται κάτω από την επιδερμίδα και αποτελεί το βαθύτερο στρώμα του δέρματος. Όταν υπάρχει σε φυσιολογικά επίπεδα προστατεύει τους μύες από κραδασμούς και διαδραματίζει καθοριστικό ρόλο στη διατήρηση της θερμοκρασίας του σώματος. Το σπλαχνικό λίπος αντίθετα εντοπίζεται εσωτερικά (εντός της κοιλίας), μεταξύ των σπλαγχνικών οργάνων. Σε φυσιολογικές επίπεδα προστατεύει επενδύοντας τα σπλάγχνα, όπως το συκώτι ή το πάγκρεας και συμβάλλοντας στην ομαλή λειτουργία του σώματος.

 

Ποια είναι η αιτία υπερ-συσσώρευσης λίπους στην κοιλιά;

Τα αίτια συγκέντρωσης υπερβολικού λίπους στην κοιλιά ποικίλουν και σχετίζονται κυρίως με τον ανθυγιεινό τρόπο ζωής, την έλλειψη κίνησης και άσκησης αλλά επηρεάζονται και από κληρονομικούς ή ορμονικούς  παράγοντες. Οι άνδρες τείνουν να συσσωρεύουν περισσότερο το λίπος στην κοιλιά λόγω των ανδρικών ορμονών (τεστοστερόνης). Αντίθετα, οι γυναίκες έχουν μεγαλύτερη περιφερική κατανομή λίπους και η σπλαγχνική εντόπιση ενισχύεται σημαντικά μετά την εμμηνόπαυση.

Η κύρια όμως αιτία σπλαγχνικής εναπόθεσης λίπους στην κοιλιά είναι ο σύγχρονος τρόπος ζωής και οι λανθασμένες διατροφικές συνήθειες. Η υψηλή θερμιδική πρόσληψη σε συνδυασμό με την πλήρη απουσία άσκησης έχει οδηγήσει στην εμφάνιση κοιλιακής παχυσαρκίας όχι μόνο σε ενήλικες αλλά ακόμη και σε παιδιά. Ο σπλαγχνικός λιπώδης ιστός είναι μεταβολικά πιο επικίνδυνος, επηρεάζοντας αρνητικά το καρδιομεταβολικό προφίλ του ασθενούς.

 

Τι συμβαίνει όταν υπερ-συγκεντρώνεται το λίπος στην κοιλιά;

Το λίπος στην κοιλιά παύει να είναι ευεργετικό για τον άνθρωπο όταν οι τα επίπεδά του ξεπερνούν τα φυσιολογικά όρια. Η υπερβολική συσσώρευση λίπους μπορεί να εκτιμηθεί αδρά με τη μέτρηση της περιφέρειας σώματος. Συγκεκριμένα, όταν η περίμετρος της μέσης ξεπεράσει τα 89 εκατοστά στις γυναίκες και τα 102 στους άνδρες, τότε υπάρχει υψηλή συσσώρευση ενδοκοιλιακού λίπους.

Το υπερβολικό σπλαγχνικό λίπος έχει συνδεθεί με την εμφάνιση :

 

Πώς αντιμετωπίζεται η αυξημένη παρουσία λίπους στην κοιλιά;

Η αυξημένη συγκέντρωση λίπους στην κοιλιά πάντα αντιμετωπίζεται αρχικά με την εφαρμογή δίαιτας και ενίσχυση της άσκησης. Ωστόσο, συχνά η σπλαγχνική παχυσαρκία δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί συντηρητικά. Η χειρουργική προσέγγιση σε προχωρημένο βαθμό κοιλιακής παχυσαρκίας είναι η καταλληλότερη επιλογή.

Θυμηθείτε!!!!! Οι αισθητικές χειρουργικές τεχνικές αφαίρεσης λίπους (όπως η λιποαναρρόφηση) είναι παρεμβάσεις αφαίρεσης υποδόριου λιπώδους ιστού και ουδεμία επίδραση έχουν στο μεταβολικό προφίλ ασθενών με κοιλιακή παχυσαρκία. Ως εκ τούτου, είναι αναγκαία η εκτίμηση από ομάδα αντιμετώπισης παχυσαρκίας για την επιλογή της κατάλληλης χειρουργικής θεραπείας.

Ο εξειδικευμένος Χειρουργός θα προτείνει ποια είναι η καταλληλότερη μέθοδος, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του κάθε ασθενή. Οι διαθέσιμες χειρουργικές τεχνικές είναι κυρίως:

  • Γαστρικό sleeve (μανίκι) (αφαίρεση ενός τμήματος του στομάχου)
  • Γαστρική πτύχωση (ενδίπλωση του στομάχου)
  • Γαστρική παράκαμψη (bypass) (διαχωρισμός του στομάχου και δημιουργία μικρού γαστρικού θυλάκου που ενώνεται με περιφερικό τμήμα εντέρου)
  • Γαστρική παράκαμψη μίας αναστόμωσης (διαχωρισμός του στομάχου και δημιουργία επιμήκους γαστρικού θυλάκου που ενώνεται με το λεπτό έντερο μετά την παράκαμψη σημαντικού μήκους του)
  • Χολοπαγκρεατική Εκτροπή

 

Η υπερβολική συσσώρευση λίπους στην κοιλιά πρέπει να αντιμετωπιστεί έγκαιρα για να αποτραπεί η εμφάνιση διαφόρων παθολογιών. Για τις επιλογές χειρουργικής αντιμετώπισης της σπλαγχνικής παχυσαρκίας επικοινωνήστε με το Γενικό Χειρουργό Δρ. Χαράλαμπο Σπυρόπουλο. Ο Δρ. Χαράλαμπος Σπυρόπουλος  κατέχει μακρόχρονη εμπειρία και εξειδίκευση στη χειρουργική αντιμετώπιση της παχυσαρκίας και των μεταβολικών νόσων. Έχει εκτελέσει πολυάριθμες μεταβολικές επεμβάσεις και επανεπεμβάσεις (certified bariatric surgeon). Ο Δρ. Χαράλαμπος Σπυρόπουλος διατελεί Διευθυντής της Κλινικής Ελάχιστα Επεμβατικής Χειρουργικής Πεπτικού Συστήματος / Παχυσαρκίας & Διαβήτη της Κλινικής Metropolitan General και είναι Γενικός Γραμματέας της Ελληνικής Χειρουργικής Εταιρίας Παχυσαρκίας.